Informazioni ed assistenza sanitaria per il Mali

CLIMA E TERRITORIO
Confina con il Senegal e la Mauritania a ovest, con l'Algeria a nord, il Niger ad est, il Burkina Faso, la Costa d'Avorio, la Guinea a sud. La Repubblica di Mali è occupata a nord dal deserto del Sahara e a sud è attraversata dai fiumi Niger e Senegal, che tramite le loro diramazioni secondarie originano vaste paludi.
Clima caldo, con precipitazioni abbondanti al sud nei mesi da giugno a ottobre. Le strade vengono spesso interrotte da piogge torrenziali. Le piogge diminuiscono spostandosi verso nord per diventare pressoché inesistenti nella parte desertica.



CERTIFICAZIONI RICHIESTE


febbre gialla: il certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto a tutti i viaggiatori sopra un anno di età.



VACCINAZIONI CONSIGLIATE


febbre gialla; difterite e tetano; morbillo; febbre tifoide; epatite A; epatite B; rabbia; meningite meningococcica.



RISCHI PER LA SALUTE


- malaria: il rischio di malaria, principalmente da P. falciparum, esiste tutto l'anno in tutto il paese. Segnalata resistenza alla clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina.
Profilassi raccomandata: consultare il proprio medico.

- Altre malattie trasmesse da artropodi: sono la principale causa di morbilità. Sono diffuse diverse forme di filariosi. Esistono focolai endemici di oncocercosi (cecità dei fiumi) e si riscontrano, a volte, la leishmaniosi tanto cutanea che viscerale, specie nelle zone più secche. La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è segnalata principalmente in piccoli focolai e si verificano casi di febbre ricorrente e di tifo da pidocchi, pulci e zecche. La tungosi è diffusa e molte malattie virali, trasmesse da zanzare, flebotomi, zecche ecc., si possono presentare sotto forma di febbri emorragiche gravi. Periodicamente, fra la popolazione non vaccinata del sud del paese, si verificano epidemie di febbre gialla.

- Diarrea del viaggiatore: rischio elevato. Raccomandata rifaximina per eventuale trattamento.

- Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall'acqua: fortemente endemiche le elmintiasi di origine alimentare, le dissenterie e le malattie diarroiche, comprese il colera, la giardiasi, la febbre tifoide. Per quanto riguarda il colera, i casi segnalati ufficialmente sono stati 1455 con 119 decessi. Diffuse sono pure l'epatite A e l'epatite E. Focolai isolati di dracunculosi.

- Altre malattie: oltre al tracoma, che è diffuso. Diffuse la schistosomiasi (bilharziosi), nella parte sud del Paese. Tra le altre malattie, sono da ricordare alcune febbri emorragiche da arenavirus, spesso mortali. Un serbatoio del virus della febbre di Lassa esiste in un ratto molto comune del gruppo Mastomys natalensis. I viaggiatori devono avere pertanto particolare cura nell'evitare gli alimenti o i recipienti che possono essere stati contaminati dai ratti. Possono aver luogo epidemie di meningite meningococcica, soprattutto nelle zone della savana, durante la stagione secca. È presente la dracunculosi. Il viaggiatore deve inoltre prestare attenzione agli animali rabidi e ai serpenti. Nel paese esiste un'alta prevalenza (5-20%) di portatori del virus HBV, responsabile dell'epatite B.



SICUREZZA


E' assolutamente da evitare l'area a nord di Timbouctou, in particolare nelle zone di confine con la Mauritania e con l'Algeria e la regione di Gao, soprattutto al confine con il Niger e la zona di confine con la Costa d'Avorio, teatri di fenomeni cronici di banditismo, che hanno fatto registrare alcune vittime. Nelle regioni settentrionali è da segnalare in particolare il recente intensificarsi di aggressioni e rapine - talvolta con esito mortale per le vittime - a danno di turisti. Nella fascia meridionale, la crisi nella confinante Costa d'Avorio ed l'afflusso di rifugiati hanno acuito l'incidenza del fenomeno, anche in prossimità della capitale. Per raggiungere il nord del Paese, ove ritenuto assolutamente necessario, si consigliano spostamenti in aereo. Assolutamente sconsigliate, in queste aree, forme di turismo individuale, mentre si raccomanda vivamente, in caso di viaggi in macchina, di organizzarsi con agenzie specializzate della Regione.
In generale tutto il perimetro frontaliero è interessato da diffusi fenomeni di contrabbando e banditismo, suscettibili di dar luogo a non pochi rischi per i visitatori occasionali. Frequenti sono, anche nella capitale Bamako, i furti ed i borseggi, mentre ultimamente è stato registrato qualche caso di aggressione a danno di donne. Possibili pericoli di sconfinamento di banditi o guerriglieri esistono lungo tutto il confine con il Sahara algerino. Si raccomanda di organizzare le escursioni nelle zone del Sahara maliano appoggiandosi esclusivamente a valide agenzie turistiche e guide locali, segnalando preventivamente il tragitto al Consolato onorario d'Italia a Bamako.




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